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| Una donna dopo aver eseguito un lifting brasiliano dei glutei (BBL), Tirana, giugno 2021 |
Nei circoli chirurgici, il Brazilian butt lift (BBL) è conosciuto come la procedura estetica più pericolosa mai eseguita, e nonostante diversi appelli per migliorare gli esiti, dati recenti suggeriscono che la mortalità stia addirittura peggiorando, soprattutto nel Sud della Florida, riporta MadPageToday.
Il soleggiato e attento all'immagine Miami ospita una sostanziale percentuale delle cliniche a alto volume e a basso costo del paese, dove i pazienti statunitensi affluiscono per sottoporsi alla procedura. Nonostante morti ampiamente pubblicizzate e cambiamenti nelle regole riguardanti l'esecuzione della procedura in Florida, i ricercatori affermano che sta ancora causando danni.
"Hai persone provenienti da tutti gli Stati Uniti che vengono in Florida, e hanno queste complicazioni, e sfortunatamente, devono ricevere cure ospedaliere o perdono la vita," ha detto Pat Pazmiño, MD, chirurgo plastico e proprietario di Miami Aesthetic, a MedPage Today. "Ed è un problema che coinvolge tutto il paese."
Pazmiño e i colleghi hanno recentemente pubblicato un'analisi dei fattori che rendono il Sud della Florida un luogo particolarmente pericoloso per il BBL, noto anche come innesto di grasso gluteale. Hanno analizzato 25 decessi da BBL causati da embolia grassa polmonare (PFE), dove globuli di grasso viaggiano attraverso il flusso sanguigno e interrompono la circolazione. I vasi polmonari ostruiti possono portare a insufficienza respiratoria e morte.
Hanno scoperto che la maggior parte delle morti si è verificata dopo che le associazioni di chirurgia plastica hanno cercato di rendere il procedimento più sicuro.
"La procedura estetica più pericolosa mai eseguita"
Il Brazilian butt lift è diventato popolare negli ultimi 2 decenni, con un aumento delle procedure di oltre l'800% nell'ultima decade, da sole 7.382 nel 2011 a 61.387 nel 2021, secondo i dati della American Society for Aesthetic Plastic Surgery.
Mentre negli anni '90 le donne apprezzavano seni grandi e una silhouette snella, ora fianchi più larghi e glutei più pieni sono l'ideale, hanno dichiarato chirurghi plastici a MedPage Today.
"Quarant'anni fa poteva essere Kate Moss o Pamela Anderson", ha detto M. Mark Mofid, MD, professore associato di chirurgia plastica all'Università della California San Diego, a MedPage Today. "Ora è Jennifer Lopez e Kim Kardashian, e loro appaiono molto diverse dall'America che esisteva quarant'anni fa."
Durante un BBL, un chirurgo utilizza la liposuzione per rimuovere il grasso dall'addome, dai fianchi o dalla schiena di un paziente anestetizzato. Il chirurgo utilizza quindi una siringa collegata a una cannula per reiniettare o "innestare" il grasso prelevato nei glutei. La cannula viene inserita ripetutamente in profondità sotto la pelle, allargandosi da alcuni piccoli punti di incisione per distribuire il grasso su diverse aree.
Dal 2019 al 2022, ci sono stati 12 decessi a causa di embolia grassa (PFE) a seguito di Brazilian Butt Lift (BBL) nel sud della Florida, secondo Pazmiño e colleghi. Otto PFE sono avvenuti nel solo 2021, di cui 6 sono stati fatali.
È importante notare che, dei 25 decessi correlati a BBL e PFE nel sud della Florida dal 2010 al 2022, la stragrande maggioranza (23) sono stati eseguiti presso quelle che lo studio di Pazmiño chiama "cliniche a budget elevato".
Cluster di Cliniche a Budget Elevato
Pazmiño e colleghi hanno mappato i 25 decessi, rivelando cluster di cliniche, con la maggiore concentrazione lungo la 8th Street nei quartieri di Westchester e West Gables.
Le cliniche "a basso budget, ad alto volume" si affidano fortemente ai social media e pubblicizzano BBL a partire da $2,900, secondo il documento. Da una rapida ricerca su Google, è facile trovarne una che offre un piano di pagamento speciale di $27 al mese per la procedura, e addirittura collabora con una società di credito medico per attirare pazienti che altrimenti non potrebbero permetterselo.
I chirurghi plastici intervistati da MedPage Today e i record del Board of Medicine provenienti da una riunione in cui sono stati disciplinati tre chirurghi BBL con decessi da PFE hanno rivelato pratiche pericolose che li alimentavano. Le cliniche assumevano medici contrattuali che si alternavano tra varie cliniche, eseguendo fino a otto o dieci BBL al giorno, secondo il documento di Pazmiño.
Chirurghi esperti sostengono che questo non è possibile fare in sicurezza. Sia Pazmiño che Mofid hanno dichiarato che impiegano 2,5 ore per eseguire una BBL, e programmano al massimo tre interventi al giorno. "Dopo 10 anni, sono diventato così efficiente", ha detto Pazmiño.
Mofid ha affermato che in una clinica di Miami dove il suo collega ha lavorato in passato, il collega gli aveva confidato di eseguire in media 11 BBL al giorno.
"L'unico modo in cui puoi farlo è mostrare un totale disprezzo per il paziente", ha detto Mofid. "Non so come si potrebbe fare."
Un chirurgo, John Sampson, MD, che è stato vietato dal Board of Medicine di eseguire BBL, ha dichiarato che la morte di un suo paziente è avvenuta dopo la settima chirurgia della giornata, alle 20:31. Un altro chirurgo, Sergio Alvarez, MD, ha detto di ricordare a malapena il paziente che aveva ucciso, secondo una trascrizione della sua udienza disciplinare.
"Non serve essere un genio matematico per capire che stanno facendo qualcosa di molto sbagliato", ha detto Mofid.
Un'indagine del 2021 condotta da National Geographic ha scoperto che i chirurghi di una clinica stavano eseguendo contemporaneamente più BBL, alternandosi tra le stanze.
"Quello che succede in queste cliniche è che il chirurgo certificato non sta facendo l'intera procedura, quindi lasciano che non medici facciano la liposuzione in secondo piano", ha dichiarato Pazmiño.
Mofid ha detto che, sebbene non possa provarlo, "quello è l'unico modo in cui puoi farlo: facendo fare il caso a qualcuno che non è un medico".
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